دكتر زهرا سعادتي - متخصص جراحي عمومي (5)

هموروئيدها به طور تيپيك با معاينه فيزيكي تشخيص داده مي شوند. با مشاهده ي مقعد و بافت اطراف مي توان هموروئيد خارجي و هموروئيد داخلي پرولابه را تشخيص داد. معاينه ي ركتوم براي بررسي تومورها:پوليپ ها:پروستات بزرگ و آبسه ها لازم است.ممكن است انوسكوپي لازم شود. تگ هاي پوستي ، زگيل هاي مقعد ، پرولاپس ركتوم ، پوليپ و پاپيلاي بزرگ شده ي مقعد . در افرادي كه مبتلا به بيماريهاي التهابي روده هستند, هرنوع عمل جراحي مقعد و دستكاري پوست اطراف آن ممنوع است زيرا زخم آنها باتاخير ترميم مي شود و حتي ممكن است اصلا ترميم نشود. چندين روش جراحي براي خارج كردن هموروئيد هاي علامت دار توصيف شده است. همه اين روش ها بر اساس كاهش جريان خون شبكه هاي هموروئيدي و خارج كردن مخاط و انودرم اضافي است. اين عمل ها با بي حسي موضعي؛ منطقه اي و يا بيهوشي عمومي انجام مي شود. در بعضي از روش ها زخم حاصل از برداشتن هموروئيد با بخيه هاي قابل جذب بسته مي شود و در روش ديگر زخم باز گذاشته مي شود تا به طور ثانويه ترميم شود. افزايش سن: اگرچه سنگ كليه در هر سني مي تواند تشكيل شود وليكن در سنين بالاي 40 سال معمول تر هستند. مرد بودن:احتمال تشكيل سنگهاي كليوي در مردان بيشتر است. دهيدراتاسيون: ننوشيدن مقادير كافي آب روزانه ريسك ابتلا به سنگ كليه را افزايش مي دهد. افرادي كه در مناطق با آب و هواي گرم زندگي مي كنند و يا تعريق زيادي دارند بايستي بيش از ديگران آب بنوشند. برخي برنامه هاي غذايي خاص:رژيم هاي غذايي پرپروتئين، سديم بالا و يا قند بالا ريسك ابتلا به برخي سنگهاي كليوي را افزايش مي دهند. چاقي: نمايه توده بدن(BMI) بالا، دوركمر بالا، و اضافه وزن با ريسك افزايش يافته تشكيل سنگهاي كليوي مرتبط هستند. ديگر شرايط پزشكي: ديگر بيماري ها و شرايطي كه ريسك سنگ هاي كليوي را افزايش مي دهند عبارتند از اسيدوز توبولار كليوي، سيستينوريا، هيپرپاراتيروئيديسم و برخي عفونت هاي دستگاه ادراري. چه زماني به پزشك مراجعه كنيم؟ در صورت مشاهده علائم و يا نشانه هاي شديد و نگران كننده، به پزشك معالجتان مراجعه نماييد. مصرف خوراكي هاي حاوي پتاسيم بالا مي تواند خطر ابتلا به سنگ كليه را افزايش مي دهد. بهتر است در خوردن اين غذاها دقت كنيد. آواكادو سرشار از پتاسيم است. يك آواكادو با ۲۰۰ گرم وزن حدود ۹۷۵ ميلي گرم پتاسيم دارد. اين مقدار پتاسيم تقريباً نيمي از مقدار توصيه شده پتاسيم روزانه يك فرد مبتلا به بيماري كليوي را تأمين مي كند. بنابراين بهتر است افراد مبتلا به سنگ كليه از خوردن آووكادو اجتناب كنند. اگر واقعاً به دنبال اين هستيد كه براي سنگ كليه چي نخوريم، بهتر است مصرف ميوه هاي خشك را نيز تا حد زيادي محدود كنيد. ميوه هاي خشك حاوي ويتامين ها و مواد معدني ميوه هاي تازه به صورت متراكم هستند. از همين رو بايد به ميزان مناسب مصرف شوند. افرادي كه مبتلا به سنگ كليه يا مشكلات مربوط به كليه هستند، بهتر است از مصرف ميوه هاي خشكي مثل زردآلو؛ خرما، آلو كشمش كه پتاسيم زيادي دارند، اجتناب كنند. قهوه و چاي فوايد زيادي براي بدن دارند. امروزه ديگر كمتر از روش جراحي براي بالا بردن ابرو استفاد ميگردد و اين جراحي جاي خود را به انواع روش هاي ديگر كه در آن ها خبري از تيغ جراحي و برش و بخيه نميباشد داده است . روش هايي مانند : ليفت ابرو با ليزر ، هايفو ، بوتاكس ، ژل ، ليفت ابرو با نخ و روش جديد ليفت آندوسكوپي ابرو و ….. نمايان شدن دندان هاي جلويي و ايجاد جذابيت بيشتر در فرم كلي صورت (مانند هنرپيشگان مشهور هاليوود) ميتواند دليل اصلي محبوبيت جراحي ليفت لب باشد . اين جراحي مناسب افرادي است كه به دنبال نتايج دايمي هستند و روش هايي موقت مانند تزريق فيلرها و ليفت با نخ نياز اين دسته را بر طرف نميكند . دراين روش برش هاي لازم كه به صورت خطوط شكسه هستند از داخل دهان انجام ميشود و پس از انجام تغييرات لازم و انجام ليفت مجددا به هم متصل ميگردند . با استفاده از اين روش نميتوان تغييرات زيادي در فرم لب ايجادنمود و مناسب افرادي است كه نميخواهند تغييرات زيادي درلب شان ايجاد گردد و فرم طبيعي لب حفظ گردد . ويژگي اين روش اين است كه خطوط بخيه قابل مشاهده نميباشد . قلب و قفسه سينهتان درد ميگيرد، معده و دستگاه گوارشتان به هم ميريزد و همان احساس ناخوشايندي كه هنگام شنيدن اخبار وحشتناك حس ميكنيد، در وجودتان جريان پيدا ميكند. تمام آزمايشها و مطالعاتي كه بعد از شكست عشقي با استفاده از دستگاه fMRI انجام شدهاند، فعاليت مغز را در اين دوران ناراحتي بررسي كردهاند. علم نيز مانند شما هنوز هيچ ايدهاي ندارد كه در مغز يك عاشق شكست خورده چه ميگذرد. منطق حكم ميكند كه بايد سازو كاري وجود داشته باشد كه بتواند ارتباطات داخل گذرگاههاي اتصال مغز را به آهستگي ضعيف كند و از بين ببرد. وقتي قلبتان ميشكند، هيچ دليلي ندارد كه نتواند كارهايي را انجام بدهيد كه مغزتان را به سيمكشي مجدد خودش ترغيب كند. در واقع شواهد موجود حاكي از آن است كه مغز بلافاصله بعد از شكست عشقي به سختي تلاش ميكند تا شما را وادار به پشت سر گذاشتن اين دوران سخت و برگشت به زندگي عادي كند.